Utambuzi wa haraka wa maambukizo ya damu

Kuambukizwa kwa damu (BSI) kunamaanisha ugonjwa wa majibu ya uchochezi unaosababishwa na uvamizi wa vijidudu anuwai vya pathogenic na sumu yao ndani ya damu.

Kozi ya ugonjwa mara nyingi huonyeshwa na uanzishaji na kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi, na kusababisha dalili za kliniki kama homa kubwa, baridi, upungufu wa pumzi, upele na hali ya akili iliyobadilishwa, na katika hali mbaya, mshtuko, DIC na kushindwa kwa vyombo vingi, na kiwango cha juu cha vifo. Iliyopatikana HA) Sepsis na kesi za mshtuko wa septic, uhasibu kwa 40% ya kesi na takriban 20% ya kesi zilizopatikana za ICU. Na inahusishwa sana na ugonjwa mbaya, haswa bila tiba ya antimicrobial kwa wakati na udhibiti wa maambukizi.

Uainishaji wa maambukizo ya damu kulingana na kiwango cha maambukizi

Bacteraemia

Uwepo wa bakteria au kuvu kwenye damu.

Septicemia

Dalili ya kliniki inayosababishwa na uvamizi wa bakteria wa pathogenic na sumu yao ndani ya damu, ni maambukizi makubwa ya kimfumo.

Pyohemia

Dysfunction inayotishia maisha inayosababishwa na dysregulation ya majibu ya mwili kwa maambukizi.

Ya wasiwasi mkubwa wa kliniki ni maambukizo mawili yanayohusiana.

Maambukizi maalum ya damu yanayohusiana na catheter

Maambukizi ya damu yanayohusiana na catheters yaliyowekwa katika mishipa ya damu (kwa mfano, catheters za venous za pembeni, catheters kuu za venous, catheters za arterial, catheters za dialysis, nk).

Endocarditis maalum ya kuambukiza

Ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na uhamishaji wa vimelea kwa endocardium na valves za moyo, na inaonyeshwa na malezi ya viumbe visivyo vya kawaida kwenye valves kama njia ya uharibifu wa patholojia, na kwa metastasis ya maambukizi au sepsis kwa sababu ya kumwaga kwa kiumbe.

Hatari za maambukizo ya damu:::

Maambukizi ya damu hufafanuliwa kama mgonjwa aliye na utamaduni mzuri wa damu na ishara za kuambukizwa utaratibu. Maambukizi ya damu yanaweza kuwa ya sekondari kwa tovuti zingine za maambukizo kama maambukizo ya mapafu, maambukizo ya tumbo, au maambukizo ya msingi. Imeripotiwa kuwa 40% ya wagonjwa walio na sepsis au mshtuko wa septic husababishwa na maambukizo ya damu [4]. Inakadiriwa kuwa kesi milioni 47-50 za sepsis hufanyika ulimwenguni kila mwaka, na kusababisha vifo zaidi ya milioni 11, na wastani wa kifo 1 kila sekunde 2.8 [5].

Mbinu za utambuzi zinazopatikana kwa maambukizo ya damu

01 PCT

Wakati maambukizi ya kimfumo na athari ya uchochezi hufanyika, usiri wa calcitoninogen PCT huongezeka haraka chini ya msukumo wa sumu ya bakteria na cytokines ya uchochezi, na kiwango cha serum PCT kinaonyesha hali mbaya ya ugonjwa na ni kiashiria kizuri cha ugonjwa.

Seli 0.2 na sababu za wambiso

Molekuli za wambiso wa seli (CAM) zinahusika katika safu ya michakato ya kisaikolojia, kama majibu ya kinga na majibu ya uchochezi, na huchukua jukumu muhimu katika kupinga maambukizo na maambukizo makubwa. Hii ni pamoja na IL-6, IL-8, TNF-A, VCAM-1, nk.

03 Endotoxin, G mtihani

Bakteria hasi ya gramu inayoingia kwenye damu ili kutolewa endotoxin inaweza kusababisha endotoxemia; (1,3) -β-D-glucan ni moja wapo ya miundo kuu ya ukuta wa seli ya kuvu na inaongezeka sana katika maambukizo ya kuvu.

04 Biolojia ya Masi

DNA au RNA iliyotolewa ndani ya damu na vijidudu hupimwa, au baada ya utamaduni mzuri wa damu.

05 Utamaduni wa Damu

Bakteria au kuvu katika tamaduni za damu ni "kiwango cha dhahabu".

Utamaduni wa damu ni moja wapo ya njia rahisi, sahihi zaidi na zinazotumiwa sana kugundua maambukizo ya damu na ndio msingi wa pathogenic wa kudhibitisha maambukizo ya damu mwilini. Ugunduzi wa mapema wa utamaduni wa damu na tiba ya mapema na sahihi ya antimicrobial ni hatua za msingi ambazo zinapaswa kuchukuliwa kudhibiti maambukizo ya damu.

Utamaduni wa damu ndio kiwango cha dhahabu kwa utambuzi wa maambukizi ya damu, ambayo inaweza kutenganisha kwa usahihi ugonjwa wa kuambukiza, unachanganya na kitambulisho cha matokeo ya unyeti wa dawa na kutoa mpango sahihi na sahihi wa matibabu. Walakini, shida ya muda mrefu wa kuripoti kwa utamaduni wa damu imekuwa ikiathiri utambuzi wa kliniki na matibabu kwa wakati, na imeripotiwa kuwa kiwango cha vifo vya wagonjwa ambao hawajatibiwa kwa wakati unaofaa na wenye ufanisi huongezeka kwa 7.6% kwa saa baada ya masaa 6 ya hypotension ya kwanza.

Kwa hivyo, utamaduni wa sasa wa damu na kitambulisho cha unyeti wa dawa kwa wagonjwa walio na maambukizo ya damu yanayoshukiwa hutumia sana utaratibu wa kuripoti wa ti-tatu, ambayo ni: ripoti ya msingi (ripoti muhimu ya kuripoti, matokeo ya smear), kuripoti kwa sekondari (kitambulisho cha haraka au/na kuripoti kwa moja kwa moja kwa madawa ya kulevya) na kuripoti kwa kiwango cha juu. Ripoti ya msingi inapaswa kuripotiwa kliniki kati ya 1 h ya ripoti chanya ya damu; Ripoti ya hali ya juu inashauriwa kukamilika haraka iwezekanavyo (kwa ujumla ndani ya 48-72 h kwa bakteria) kulingana na hali ya maabara.