Je! Uzito wa Omicron umepungua kiasi gani? Masomo mengi ya ulimwengu wa kweli yanaonyesha

"Virulence ya Omicron iko karibu na ile ya mafua ya msimu" na "Omicron ni chini ya pathogenic kuliko Delta". ……… Hivi majuzi, habari nyingi juu ya virulence ya taji mpya ya Crown Mutant Omicron imekuwa ikienea kwenye mtandao.

Kwa kweli, tangu kuibuka kwa shida ya omicron mutant mnamo Novemba 2021 na kiwango chake cha ulimwengu, utafiti na majadiliano juu ya viruleni na maambukizi yameendelea bila kufutwa. Je! Ni nini wasifu wa sasa wa virulence wa Omicron? Je! Utafiti unasema nini juu yake?

Masomo anuwai ya maabara: Omicron haina virusi
Kwa kweli, mapema Januari 2022, utafiti kutoka Chuo Kikuu cha Hong Kong Li Ka Shing Kitivo cha Tiba kiligundua kuwa Omicron (B.1.1.529) inaweza kuwa chini ya pathogenic ikilinganishwa na shida ya asili na aina zingine za mabadiliko.
Ilibainika kuwa aina ya omicron mutant haikuwa sawa katika kutumia transmembrane serine protease (TMPRSS2), wakati TMPRSS2 inaweza kuwezesha uvamizi wa virusi vya seli za mwenyeji kwa kusafisha protini ya spike ya coronavirus mpya. Wakati huo huo, watafiti waligundua kuwa replication ya omicron ilipunguzwa sana katika mistari ya seli ya binadamu Calu3 na CaCO2.

Mtandao wa Chanzo cha Picha

Katika mfano wa panya wa K18-HACE2, replication ya omicron ilipunguzwa katika trakti za juu na za chini za kupumua za panya ikilinganishwa na shida ya asili na delta mutant, na ugonjwa wake wa mapafu ulikuwa chini ya kali, wakati maambukizi ya omicron yalisababisha kupunguza uzito na vifo kuliko shida ya asili na alpha, beta na delta mutants.
Kwa hivyo, watafiti walihitimisha kuwa replication ya omicron na pathogenicity zilipunguzwa katika panya.

Mtandao wa Chanzo cha Picha

Mnamo tarehe 16 Mei 2022, Nature alichapisha karatasi na Yoshihiro Kawaoka, mtaalam wa virusi anayeongoza kutoka Chuo Kikuu cha Tokyo na Chuo Kikuu cha Wisconsin, akithibitisha kwa mara ya kwanza katika mfano wa wanyama kwamba Omicron Ba.2 kwa kweli ni chini ya shida kuliko shida ya awali.

Watafiti walichagua virusi vya BA.2 virusi vilivyotengwa nchini Japani kuambukiza panya za K18-HACE2 na kugundua kuwa, baada ya kuambukizwa na kipimo sawa cha virusi, zote mbili za Ba.2 na Ba.1 panya zilizoambukizwa zilikuwa na virusi vya chini vya virusi kwenye mapafu na pua kuliko maambukizi ya Crown Strain ya asili (P <0.0001).

Matokeo ya kiwango cha dhahabu yanathibitisha kwamba Omicron kwa kweli ni chini ya virusi kuliko aina ya asili ya mwitu. Kwa kulinganisha, hakukuwa na tofauti kubwa katika virusi vya virusi kwenye mapafu na pua za mifano ya wanyama kufuatia maambukizo ya Ba.2 na Ba.1.

Mtandao wa Chanzo cha Picha

Mizigo ya virusi ya PCR ilionyesha kuwa panya wote wa BA.2 na BA.1 walikuwa na mizigo ya chini ya virusi kwenye mapafu na pua kuliko aina ya asili ya taji mpya, haswa kwenye mapafu (p <0.0001).

Sawa na matokeo katika panya, virusi vya virusi vilivyogunduliwa kwenye pua na mapafu ya Ba.2 na Ba.1 Hamsters zilizoambukizwa zilikuwa chini kuliko shida ya asili baada ya 'inoculation' na kipimo sawa cha virusi, haswa kwenye mapafu, na chini kidogo kwenye pua ya Ba.2 iliyoambukizwa hamsters kuliko Ba.1 - kwa kweli, kwa kweli, kwa kweli.

Iligundulika zaidi kuwa aina ya asili, BA.2 na Ba.1, ilikosa kutokujali kwa sera kufuatia kuambukizwa-sanjari na yale ambayo yamezingatiwa kwa wanadamu wa ulimwengu wa kweli wakati wameambukizwa na mabadiliko tofauti ya taji mpya.

Mtandao wa Chanzo cha Picha

Takwimu za ulimwengu wa kweli: Omicron ana uwezekano mdogo wa kusababisha ugonjwa mbaya

Tafiti kadhaa hapo juu zimeelezea virulence iliyopunguzwa ya omicron katika mifano ya wanyama wa maabara, lakini ni kweli katika ulimwengu wa kweli?

Mnamo tarehe 7 Juni 2022, ambaye alichapisha ripoti ya kukagua tofauti za ukali wa watu walioambukizwa wakati wa janga la Omicron (B.1.1.529) ikilinganishwa na janga la Delta.

Ripoti hiyo ni pamoja na wahusika wakuu wa coronary 16,749 kutoka majimbo yote ya Afrika Kusini, pamoja na 16,749 kutoka kwa janga la Delta (2021/8/2 hadi 2021/10/3) na 17,693 kutoka kwa janga la Omicron (2021/11/15 hadi 2022/2/16). Wagonjwa pia waliainishwa kama kali, kubwa na isiyo kubwa.

Muhimu: Baada ya kupokea uingizaji hewa wa vamizi, au oksijeni na oksijeni ya kupita kwa mtiririko wa oksijeni, au oksijeni ya membrane ya nje (ECMO), au kuandikishwa kwa ICU wakati wa kulazwa hospitalini.
-Severe (kali): ilipokea oksijeni wakati wa kulazwa hospitalini
-Non-kali: Ikiwa hakuna hali yoyote ya hapo juu imefikiwa, mgonjwa sio mkali.

Takwimu zilionyesha kuwa katika kundi la delta, 49.2% walikuwa kubwa, 7.7% walikuwa muhimu na 28% ya wagonjwa wote walioambukizwa hospitalini walikufa, wakati katika kundi la Omicron, 28.1% walikuwa kubwa, 3.7% walikuwa muhimu na 15% ya wagonjwa wote walioambukizwa hospitalini walikufa. Pia, urefu wa kukaa wa wastani ulikuwa siku 7 katika kundi la delta ikilinganishwa na siku 6 katika kikundi cha Omicron.

Kwa kuongezea, ripoti hiyo ilichambua sababu za ushawishi wa umri, jinsia, hali ya chanjo na comorbidities na kuhitimisha kuwa omicron (B.1.1.529) ilihusishwa na uwezekano mdogo wa ugonjwa mbaya na muhimu (95% CI: 0.41 hadi 0.46; p <0.001) na hatari ya chini ya kifo cha hoskiatal (95% :5.

Mtandao wa Chanzo cha Picha

Kwa subtypes tofauti za omicron, tafiti zaidi pia zimechambua undani wao kwa undani.

Utafiti wa cohort kutoka New England ulichambua kesi 20770 za Delta, kesi 52605 za Omicron B.1.1.529 na kesi 29840 za Omicron BA.2, na kugundua kuwa sehemu ya vifo ilikuwa 0.7% kwa Delta, 0.4% kwa B.1.1.529 na 0.3% kwa Ba.2. Baada ya kurekebisha kwa sababu za kufadhaisha, utafiti ulihitimisha kuwa hatari ya kifo ilikuwa chini sana kwa BA.2 ikilinganishwa na Delta na B.1.1.529.

Mtandao wa Chanzo cha Picha

Utafiti mwingine kutoka Afrika Kusini ulitathmini hatari ya kulazwa hospitalini na hatari ya matokeo mabaya kwa Delta, Ba.1, Ba.2 na Ba.4/Ba.5. Matokeo yalionyesha kuwa kati ya wagonjwa 98,710 walioambukizwa waliojumuishwa katika uchambuzi, 3825 (3.9%) walilazwa hospitalini, kati yao 1276 (33.4%) walipata ugonjwa mbaya.

Kati ya wale walioambukizwa na mabadiliko tofauti, 57.7% ya wagonjwa walioambukizwa na Delta walipata ugonjwa mbaya (97/168), ikilinganishwa na 33.7% ya wagonjwa walioambukizwa na BA.1 (990/2940), 26.2% ya BA.2 (167/637) na 27.5% ya Ba.4/ba.5 (22/80). Uchambuzi wa multivariate ulionyesha kuwa uwezekano wa kupata ugonjwa mbaya kati ya wale walioambukizwa> ba.1> ba.2, wakati uwezekano wa kupata ugonjwa mbaya kati ya wale walioambukizwa BA.4/Ba.5 haikuwa tofauti sana ikilinganishwa na BA.2.
Kupunguza virulence, lakini umakini unahitajika

Uchunguzi wa maabara na data halisi kutoka nchi kadhaa zimeonyesha kuwa Omicron na subtypes yake ni duni na chini ya uwezekano wa kusababisha ugonjwa mbaya kuliko shida ya asili na aina zingine za mabadiliko.

Walakini, nakala ya ukaguzi katika toleo la Januari 2022 la Lancet, iliyopewa jina la 'Milder lakini sio laini', ilibaini kuwa ingawa maambukizi ya Omicron yaligundua 21% ya kulazwa hospitalini katika idadi ndogo ya watu wa Afrika Kusini, sehemu ya milipuko inayosababisha ugonjwa kali iliongezeka kwa idadi ya watu walio na viwango tofauti vya maambukizo na viwango tofauti vya chanjo. (Walakini, katika idadi hii ya vijana wa Afrika Kusini, 21% ya wagonjwa waliolazwa hospitalini walioambukizwa na lahaja ya SARS-CoV-2 walikuwa na ugonjwa mkubwa wa kliniki, sehemu ambayo inaweza kuongezeka na kusababisha athari kubwa wakati wa milipuko ya idadi ya watu walio na idadi ya watu na viwango vya chini vya kinga inayotokana na chanjo.)

Mwisho wa ripoti iliyotajwa hapo awali ya WHO, timu hiyo ilibaini kuwa licha ya kupunguzwa kwa shida ya zamani, karibu theluthi ya wagonjwa waliolazwa hospitalini (B.1.1.529) walipata ugonjwa mbaya, na kwamba mabadiliko kadhaa ya taji yaliendelea kusababisha hali ya juu na vifo vya watu wazee, wasio na nguvu. . hali mbaya na vifo.)

Takwimu za awali kutoka kwa Omicron wakati zilisababisha wimbi la tano la janga huko Hong Kong lilionyesha kuwa mnamo Mei 4, 2022, kulikuwa na vifo 915 kati ya 1192765 kesi mpya wakati wa wimbi la tano (kiwango cha vifo vya watu walio na umri wa miaka 60.

Kwa kulinganisha, ni 2% tu ya New Zealanders zaidi ya miaka 60 ambayo haijapatikana, ambayo imeunganishwa sana na kiwango cha chini cha vifo vya 0.07% kwa janga mpya la taji.

Kwa upande mwingine, wakati inasemekana mara nyingi kwamba Newcastle inaweza kuwa ugonjwa wa msimu, katika siku zijazo, kuna wataalam wa masomo ambao huchukua maoni tofauti.

Wanasayansi watatu kutoka Chuo Kikuu cha Oxford na Kituo cha Utafiti wa Pamoja cha Jumuiya ya Ulaya wanaamini kwamba ukali wa chini wa Omicron unaweza kuwa bahati mbaya, na kwamba kuendelea kwa mabadiliko ya antigenic (mabadiliko ya antigenic) kunaweza kuleta anuwai mpya.

Tofauti na kutoroka kwa kinga na uwasilishaji, ambao unakabiliwa na shinikizo kubwa la mabadiliko, virusi kawaida ni 'bidhaa' ya mageuzi. Virusi hubadilika ili kuongeza uwezo wao wa kuenea, na hii inaweza pia kusababisha kuongezeka kwa virulence. Kwa mfano, kwa kuongeza mzigo wa virusi kuwezesha maambukizi, bado inaweza kusababisha ugonjwa mbaya zaidi.

Sio hivyo tu, lakini virulence pia itasababisha madhara kidogo wakati wa kuenea kwa virusi ikiwa dalili zilizoletwa na virusi huonekana baadaye katika maambukizi - kama ilivyo kwa virusi vya mafua, virusi vya VVU na hepatitis C, kwa kutaja wachache, ambao wana wakati mwingi wa kuenea kabla ya kusababisha athari kubwa.

Mtandao wa Chanzo cha Picha

Katika hali kama hizi, inaweza kuwa ngumu kutabiri mwenendo wa taji mpya ya taji kutoka kwa virulence ya chini ya omicron, lakini habari njema ni kwamba chanjo mpya ya taji imeonyesha hatari ya kupunguzwa kwa ugonjwa kali na kifo dhidi ya shida zote, na viwango vya chanjo ya idadi ya watu vinabaki kuwa njia muhimu ya kupambana na janga katika hatua hii.
Shukrani: Nakala hii ilipitiwa kitaalam na Panpan Zhou, PhD, Shule ya Tiba ya Chuo Kikuu cha Tsinghua na Wenzake wa Postdoctoral, Taasisi ya Utafiti wa Scripps, USA
Omicron kujipima antigen reagent nyumbani